Pieczątka komórki organizacyjnej



Pobieranie 16.09 Kb.
Data02.05.2016
Rozmiar16.09 Kb.

_____________________________________________

Pieczątka komórki organizacyjnej


Karta udostępnienia akt

Nr………

Data…………/…………./200….r.




Data …………./………………/200…. r.




Termin zwrotu akt do Archiwum ** )

Proszę o udostępnienie * ) – wypożyczenie * ) akt powstałych w:


komórce organizacyjnej………………………………………………………………………………………………….
z lat……………………………………………………………………………………………………………………….
o sygnaturze…………………………………………………i upoważniam do ich wykorzystania * ) – odbioru * )

Pana / Panią…………………………………………………………….......



Imię i nazwisko

……………………………………………………



Podpis kierownika komórki

Zezwalam na udostępnienie ** ) - wypożyczenie ** ) wymienionych wyżej akt

…………………………………………

Data i podpis (pieczęć)



Potwierdzam odbiór wyżej wymienionych akt
akt-tomów…………………….stron………………………………………………………………...

Data …………./…………../200…r. Podpis……………………………………




Adnotacje o zwrocie akt:
………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………….
...........zwrocie akt:

Podpis Podpis...



……………………………..



Podpis zdającego


Akta zwrócono do Archiwum Uczelnianego
Dnia…………./…………./200….r.

………………………………….



Podpis odbierającego



* - niepotrzebne skreślić





** - wypełnia Archiwum Uczelniane


©absta.pl 2016
wyślij wiadomość

    Strona główna