Raport końcowy z realizacji projektu w ramach programu wspólnego aal za okres



Pobieranie 96.53 Kb.
Data28.04.2016
Rozmiar96.53 Kb.
RAPORT KOŃCOWY

z realizacji projektu w ramach programu wspólnego AAL
za okres ................................................


A. DANE OGÓLNE

1. DANE OGÓLNE O WYKONAWCY



  1. Nazwa i adres Wykonawcy




  1. Kierownik jednostki




  1. Telefon, fax, e-mail, www




  1. NIP, REGON




2. INFORMACJE O PROJEKCIE

Numer projektu




Numer umowy




Tytuł projektu




Kierownik projektu (tytuł naukowy lub stopień naukowy, imię i nazwisko, telefon, fax, e-mail)




Termin rozpoczęcia realizacji projektu




Termin zakończenia realizacji projektu




Słowa kluczowe




B. REALIZACJA ZADAŃ WEDŁUG HARMONOGRAMU WYKONANIA PROJEKTU

Numer zadania


Nazwa zadania

Termin zakończenia zadania

Koszty kwalifikowalne

Intensywność wsparcia w %

Planowane

Poniesione

Planowany

Rzeczywisty

Ogółem w zł

Z dotacji

NCBR w zł



Ogółem w zł

Z dotacji

NCBR w zł



(1)

(2)

(3)

(4)

(5)

(6)

(7)

(8)

(9)=(8)/(7)

1

























2



















































k

























SUMA

























C. SYNTETYCZNY OPIS UZYSKANYCH WYNIKÓW I ZASTOSOWANIA PRAKTYCZNE

(tylko w raporcie końcowym - na odrębnej stronie, maks. 2 strony formatu A4, w nagłówku opisu należy podać tytuł projektu i nazwę jednostki realizującej. Treść i forma opisu do ewentualnej publikacji przez NCBiR).



D. SPRAWOZDANIE MERYTORYCZNE

(odrębny załącznik do raportu końcowego).




E. ZESTAWIENIE KWALIFIKOWALNYCH KOSZTÓW PLANOWANYCH I PONIESIONYCH (ZŁ)


Kategoria

Koszty kwalifikowalne w podziale na lata

Całkowita kwota kwalifikowalna

NCBR

2011

2012

2013

2014

Planowane

Poniesione

Planowane

Poniesione

Planowane

Poniesione

Planowane

Poniesione

Planowane

Poniesione

Planowane

Poniesione

Koszty kwalifikowalne ogółem, w tym:





































Wynagrodzenia





































Amortyzacja aparatury naukowo-badawczej





































Amortyzacja nieruchomości zabudowanej





































Grunty





































Ekspertyzy i opinie





































Wartości niematerialne i prawne





































Usługi badawcze





































Inne koszty operacyjne





































Dodatkowe koszty ogólne





































Razem





































NCBR





































Wkład własny





































Pieczęć jednostki

Kierownik jednostki

Główny księgowy/Kwestor



Kierownik projektu


















Data

podpis i pieczęć


podpis i pieczęć

podpis




F. OŚWIADCZENIE BENEFICJENTA:

Ja, niżej podpisany / -a, niniejszym oświadczam, że informacje zawarte w raporcie końcowym są zgodne z prawdą. Jestem świadomy /-a odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 271 Kodeksu Karnego, dotyczącej poświadczenia nieprawdy co do okoliczności mającej znaczenie prawne.



Miejscowość:


Data:


Podpisy osób upoważnionych1



1 Przez osoby upoważnione należy rozumieć: Głównego księgowego, Kierownika Jednostki.


©absta.pl 2016
wyślij wiadomość

    Strona główna