Dane dotyczące Zleceniobiorcy dla celów ubezpieczeniowych i podatkowych



Pobieranie 29.44 Kb.
Data04.05.2016
Rozmiar29.44 Kb.

Dane dotyczące Zleceniobiorcy dla celów ubezpieczeniowych i podatkowych





Nazwisko

Imiona


Imię ojca

Imię matki

Miejsce urodzenia

Data urodzenia

NIP

-

-

-

PESEL

Miejsce zamieszkania Zleceniobiorcy;

Ulica

Nr domu / mieszkania

Kod pocztowy

-

Miejscowość

Urząd Skarbowy:, /w którym składana jest informacja/

Nazwa Urzędu Skarbowego

Ulica

Nr Domu

Kod pocztowy

-

Miejscowość








Oświadczam, że: Nie jestem / jestem studentem*

...............................................................................................................................



proszę podać nazwę uczelni i rok studiów (dołączyć kserokopię legitymacji studenckiej lub szkolnej)

i nie mam / mam ukończonych 26 lat*,








Przystępuję do ubezpieczenia społecznego

Zatrudniony jestem na umowę o pracę w:



tak - nie

z ubezpieczeniem chorobowym tak - nie








/ nazwa zakładu pracy oraz wymiar czasu pracy /




Z wynagrodzeniem

większym - mniejszym

niż płaca minimalna




Należę do kasy chorych










Jestem:

emerytem - rencistą

nr świadczenia :

















świadczenie wypłacane przez ZUS –podać jego adres




Prowadzę – nie prowadzę

działalności gospodarczej
















/podpis Zleceniobiorcy/





©absta.pl 2019
wyślij wiadomość

    Strona główna