(A24)
……………………., dnia 27 kwietnia 2016 r.
O Ś W I A D C Z E N I E
o dostępności parku zabytkowego dla ogółu społeczności
W imieniu …………………………………………. oświadczam/y*, że park ……..………..…….. w …………..….….. wpisany do rejestru zabytków pod nr ………………. na podstawie decyzji …………….….., którego jestem/śmy* właścicielem/dzierżawcą* jest ogólnodostępny dla mieszkańców.
…………..............................................
/czytelny podpis – imię i nazwisko/
* niewłaściwe skreślić
|