CZĘŚĆ III SIWZ
WZORY FORMULARZY
Spis zawartości Części III:
Wzór nr 1
|
Formularz oferty
|
Wzór nr 2
|
Wykaz wykonanych robót budowlanych
|
Wzór nr 3
|
Wykaz wykonanych projektów
|
Wzór nr 4
|
Wykaz osób które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia
|
Wzór nr 5
|
Zobowiązanie innego podmiotu do oddania do dyspozycji wykonawcy wiedzy i doświadczenia, osób zdolnych do wykonania zamówienia lub zdolności finansowych
|
Wzór nr 6
|
Oświadczenie Wykonawcy, polegającego na zasobach innych podmiotów
|
Wzór nr 7
|
Wartości czynników cenotwórczych przyjętych do wyceny prac i robót opisanych w SIWZ oraz Tabela średnich cen jednostkowych
|
Wzór nr 8
|
Gwarancja bankowa/ gwarancja ubezpieczeniowa na wadium
|
Wzór nr 9
|
Gwarancja bankowa/ gwarancja ubezpieczeniowa na zabezpieczenie należytego wykonania Umowy
|
Wzór nr 1 Części III SIWZ FORMULARZ OFERTY
i. Ofertę składa:
Pełna nazwa Wykonawcy/
Wykonawców występujących wspólnie1
|
|
Adres
Nr telefonu
Nr faxu
|
|
Pełnomocnik do reprezentowania Wykonawców występujących wspólnie
|
|
Osoba uprawniona do kontaktu
z Zamawiającym w trakcie postępowania
|
|
dla
Polskich Sieci Elektroenergetycznych S.A.
ul. Warszawska 165, 05-520 Konstancin-Jeziorna
My niżej podpisani, oferujemy zgodnie z wymaganiami zawartymi w SIWZ, w tym wzoru Umowy, jak też przepisami prawa obowiązującymi w Rzeczypospolitej Polskiej stosowanymi do prac będących przedmiotem zamówienia,
wykonanie zamówienia objętego postępowaniem o nazwie:
Modernizacja linii 220 kV na terenie Spółki PSE-Południe S.A.
za cenę netto ........................................................................................... zł,
kwota podatku VAT2............................................................................... zł,
za cenę brutto..............................................................................................zł.
II. Przedkładając Zamawiającemu naszą ofertę oświadczamy, że:
-
Spełniamy warunki udziału w postępowaniu dotyczące:
-
posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania,
-
posiadania wiedzy i doświadczenia;
-
dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia;
-
sytuacji ekonomicznej i finansowej,
opisane przez Zamawiającego w SIWZ.
-
Jednocześnie oświadczamy, że nie podlegamy wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych.
-
W naszej ofercie uwzględnione zostały wszystkie wymagania SIWZ.
-
Zaoferowana cena jest ceną ryczałtową, stałą i zawiera wszystkie koszty należytego wykonania zamówienia.
-
Jesteśmy związani ofertą przez 60 dni.
-
Zakres prac, jaki zamierzamy zlecić podwykonawcom:
-
……………………………………………………………
-
……………………………………………………………..
(…).
-
Wskazujemy nazwy (firm) podwykonawców, na których zasoby powołujemy się na zasadach określonych w art. 26 ust. 2b ustawy, w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, o których mowa w pkt VI.2) Części I SIWZ:
-
Lp.
|
Nazwa (firma) podwykonawcy, na którego zasoby powołujemy się na zasadach określonych w art. 26 ust. 2b ustawy, w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu
|
Zakres prac przewidzianych do realizacji przez podwykonawcę
|
1
|
|
|
2 …
|
|
|
III. Ponadto w przypadku wybrania naszej oferty, zobowiązujemy się:
-
Wnieść zabezpieczenie należytego wykonania przedmiotu umowy w wysokości 10 % ceny oferty brutto.
-
Zrealizować przedmiot zamówienia zgodnie z wymaganiami SIWZ, w szczególności załączonym Wzorem Umowy, w wymaganych w SIWZ terminach.
-
Udzielić gwarancji i rękojmi w terminach i na zasadach wymaganych w SIWZ, w szczególności Wzorze Umowy.
Niniejszym informujemy, że informacje składające się na ofertę, zawarte na stronach od ……… do ……… stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i jako takie nie mogą być ogólnie udostępnione.
………………………………………….. …………………………………………………..
miejscowość i data imię, nazwisko i podpis osoby uprawnionej
do reprezentacji Wykonawcy
Załączniki do oferty:
1) ................................
*jeżeli dotyczy
Wzór nr 2 Części III SIWZ WYKAZ WYKONANYCH ROBÓT BUDOWLANYCH
Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na :”Modernizację linii 220 kV na terenie Spółki PSE-Południe S.A.”, oświadczam, że w okresie ostatnich 5 lat (jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - w tym okresie) wykonaliśmy następujące roboty budowlane, opisane w pkt VI 2a) Części I SIWZ:
Lp.
|
Nazwa (relacja) linii
|
Zakres wykonanych prac na linii napowietrznej
|
Długość wybudowanego /zmodernizowanego odcinka linii
|
Napięcie linii
|
Data wykonania
(miesiąc/rok)
|
Nazwa i adres odbiorcy
|
Nazwa i adres wykonawcy lub podmiotu udostępniającego potencjał*
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Do wykazu dołączam dowody potwierdzające należyte wykonanie robót budowlanych oraz wykonanie zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone.
………………………………………….. ……………………………………………..
miejscowość i data imię, nazwisko i podpis osoby uprawnionej do reprezentacji Wykonawcy
*jeżeli dotyczy
Wzór nr 3 Części III SIWZ WYKAZ WYKONANYCH PROJEKTÓW
Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na :”Modernizację linii 220 kV na terenie Spółki PSE-Południe S.A.”, oświadczam, że w okresie ostatnich 3 lat (jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - w tym okresie) wykonaliśmy następujące dokumentacje projektowe, opisane w pkt VI 2b) Części I SIWZ:
Lp.
|
Nazwa (relacja) linii
|
Rodzaj projektu:
- budowlany na podstawie, którego pozyskano ostateczna decyzję o pozwoleniu na budowę
- wykonawczy
|
Długość zaprojektowanego
/ zmodernizowanego odcinka linii
|
Napięcie linii
|
Data wykonania
(miesiąc/rok)
|
Nazwa i adres odbiorcy
|
Nazwa i adres wykonawcy lub podmiotu udostępniającego potencjał*
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Do wykazu dołączam dowody potwierdzające należyte wykonanie usług.
………………………………………….. ……………………………………………..
miejscowość i data imię, nazwisko i podpis osoby uprawnionej do reprezentacji Wykonawcy
*jeżeli dotyczy
Wzór nr 4 Części III SIWZ WYKAZ OSÓB, KTÓRE BĘDĄ UCZESTNICZYĆ W WYKONYWANIU ZAMÓWIENIA
Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na : „Modernizację linii 220 kV na terenie Spółki PSE-Południe S.A.” przedstawiam wykaz osób wraz z niezbędnymi informacjami:
Lp.
|
Funkcja
|
Imię i nazwisko
|
Kwalifikacje i doświadczenie zawodowe
|
Podstawa dysponowania osobą
| -
|
Kierownik projektu /Kierujący zadaniem inwestycyjnym (umową)
|
|
Wykształcenie:
Kwalifikacje:
Doświadczenie zawodowe:
|
| -
|
Projektant branży elektrycznej (osoba 1)
|
|
Uprawnienia budowlane:
Doświadczenie zawodowe:
|
| -
|
Projektant branży elektrycznej (osoba 2)
|
|
Uprawnienia budowlane:
Doświadczenie zawodowe:
|
| -
|
Projektant branży budowlanej (osoba 1)
|
|
Uprawnienia budowlane:
Doświadczenie zawodowe:
|
| -
|
Projektant branży budowlanej (osoba 2)
|
|
Uprawnienia budowlane:
Doświadczenie zawodowe:
|
| -
|
Kierownik budowy
|
|
Uprawnienia budowlane
Doświadczenie zawodowe:
|
| -
|
Kierownik robót budowlanych
|
|
Uprawnienia budowlane:
Doświadczenie zawodowe
|
| -
|
Kierownik robót elektrycznych
|
|
Uprawnienia budowlane
Doświadczenie zawodowe:
|
| -
|
Specjalista do spraw formalnoprawnych
|
|
Wykształcenie :
Doświadczenie zawodowe:
|
| -
|
Prawnik
|
|
Uprawnienia :
Doświadczenie zawodowe:
|
|
uwaga: proszę podać wymagane informacje w odniesieniu do każdej z wskazanych osób wyznaczonych do pełnienia danej funkcji wskazując na posiadane uprawnienia, wykształcenie, doświadczenie zawodowe odpowiednio do wymagań sformułowanych w pkt VI. 2) lit d) części I siwz. W szczególności proszę o podanie dokładnych informacji odnośnie doświadczenia: dat dla przedsięwzięć, w których dana osoba uczestniczyła, ich rodzaju i wartości (jeżeli wskazana w warunku), wykonywanej funkcji w ramach przedsięwzięcia (np. dla funkcji kierownik budowy - Doświadczenie zawodowe: w latach 2001-2002 kierownik budowy dla inwestycji budowa stacji elektroenergetycznej w XY, o napięciu 220 kV, wartość robót budowlanych 100 mln zł)
………………………………………….. ……………………………………………..
miejscowość i data imię, nazwisko i podpis osoby uprawnionej do reprezentacji Wykonawcy
*jeżeli dotyczy
Wzór nr 5 Części III SIWZ ZOBOWIĄZANIE INNEGO PODMIOTU DO ODDANIA DO DYSPOZYCJI WYKONAWCY ZASOBÓW NIEZBĘDNYCH DO WYKONANIA ZAMÓWIENIA
Po zapoznaniu się z treścią ogłoszenia o zamówieniu oraz Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia obowiązującą w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, sektorowego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na „Modernizację linii 220 kV na terenie Spółki PSE-Południe S.A.”, my:
………………….. (imię i nazwisko osoby podpisującej)
………………….. (imię i nazwisko osoby podpisującej)
oświadczając iż jesteśmy osobami odpowiednio umocowanymi do niniejszej czynności działając w imieniu ………………………………………………………….(wpisać nazwę podmiotu udostępniającego) z siedzibą w ………………………. (wpisać adres podmiotu udostępniającego) zobowiązujemy się do:
udostępnienia ………………. (wpisać komu) z siedzibą w …………… , zwanemu dalej Wykonawcą, posiadanych przez nas zasobów niezbędnych do realizacji zamówienia.
Zakres zasobów, jakie udostępniamy Wykonawcy:
……………………………………………………………………….(należy szczegółowo wyspecyfikować udostępniane zasoby)
……………………………………………………………………….(należy szczegółowo wyspecyfikować udostępniane zasoby)
……………………………………………………………………….(należy szczegółowo wyspecyfikować udostępniane zasoby)
Sposób i zakres w jaki powyższe zasoby będą udostępnione: …………………………
…………………………………………………………………………………………………………………. (należy wskazać na sposób udostępnienia zasobów)
Charakter stosunku, jaki będzie nas łączył z Wykonawcą: ……………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… (proszę wskazać rodzaj umowy jaka łączy podmioty, podstawowe zobowiązania podmiotu udostępniającego potencjał, jak też okres na jaki została zawarta)
Okres naszego udziału w wykonywaniu zamówienia: ………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………… (W przypadku udostępnienia wiedzy i doświadczenia proszę wskazać czynności w ramach zamówienia, jakie zostaną powierzone podmiotowi trzeciemu, okresy w jakich będzie brał udział w wykonywaniu zamówienia. W przypadku udostępnienia innego potencjału proszę wskazać w jaki sposób podmiot będzie uczestniczył w wykonywaniu zamówienia, oraz w jakim okresie).
W związku z powyższym oddajemy Wykonawcy do dyspozycji ww. zasoby w celu korzystania z nich przez Wykonawcę – w przypadku wyboru jego oferty w przedmiotowym postępowaniu i udzielenia mu zamówienia - przy wykonaniu przedmiotu zamówienia.
………………………………………….. …………………………………………………..
miejscowość i data imię, nazwisko i podpis osoby uprawnionej do
reprezentacji podmiotu
Wzór nr 6 Części III SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY POLEGAJACEGO NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW
Składając ofertę w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu publicznego przez Polskie Sieci Elektroenergetyczne S.A. na „Modernizację linii 220 kV na terenie Spółki PSE-Południe S.A.” oświadczamy, że będziemy polegać na zasobach podmiotów trzecich tj.
…………….……………………………(prosimy podać nazwy i adresy podmiotów trzecich)
w zakresie (uzupełnić zgodnie ze stanem faktycznym) :
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
i w związku z tym będziemy przy wykonaniu zamówienia w okresie jego realizacji, dysponować i korzystać z ww. zasobów.
………………………………………….. …………………………………………………..
miejscowość i data imię, nazwisko i podpis osoby uprawnionej do
reprezentacji Wykonawcy
Wzór nr 7 Części III SIWZ WARTOŚCI CZYNNIKÓW CENOTWÓRCZYCH
robocizna R = ..... zł/rbg
transport T = ..... zł/km
wskaźnik kosztów pośrednich Kp = ... % (R+S)
wskaźnik kosztów zakupu materiałów Kz = ... % (M)
wskaźnik zysku Z = ..... % (R + S + Kp)
Cena jednostkowa netto robocizny (R) jako wartości uśrednionej dla wszystkich rodzajów prac: ........................................ zł.
Cena jednostkowa netto pracy sprzętu (S)
.......................................................... ....................................... zł.
.......................................................... ....................................... zł.
Tabela cen jednostkowych
Tabela 1 Modernizacja linii elektroenergetycznej
Lp.
|
Nazwa zadania
|
Jednostka
miary
|
Cena na jednostkę
[tys. zł]
| -
|
Opracowanie projektów wykonawczych dla zadania inwestycyjnego wraz z niezbędnymi uzgodnieniami i pozwoleniami oraz spraw formalno - prawnych
|
kpl
|
| -
|
Dostawa i wymiana przewodów odgromowych na przewody OPGW
|
km
|
| -
|
Dostawa i wymiana przewodów odgromowych AFL na przewody AAFL
|
km
|
| -
|
Wzmocnienie wieżyczek odgromowych
|
szt
|
| -
|
Pomiar i modernizacja uziemień
|
kpl dla jednego stanowiska słupa
|
| -
|
Badanie skuteczności ochrony przeciwporażeniowej
|
kpl dla jednego stanowiska słupa
|
| -
|
Zabezpieczenie antykorozyjne słupów
|
m2
|
| -
|
Dostawa i wymiana telezabezpieczeń
|
kpl
|
| -
|
Dostawa i ułożenie kabla światłowodowego
|
km
|
| -
|
Dostawa i montaż przełącznic ODF
|
kpl
|
| -
|
Utylizacja zdemontowanych elementów
|
kpl
|
| -
|
Wypłata odszkodowań lub naprawa szkód powstałych w trakcie modernizacji linii.
|
kpl
|
| -
|
Przeprowadzenie prób i badań odbiorczych
|
kpl
|
| -
|
Opracowanie dokumentacji powykonawczej
|
kpl
|
|
uwaga - pod pojęciem „dostawa” wykonawca powinien rozumieć zakup materiałów i transport ich na miejsce montażu lub odbiór materiałów zakupionych przez inwestora , ich transport łącznie z zabezpieczeniem podczas transportu i przechowywania oraz montaż na obiekcie.
………………………………………….. …………………………………………………..
miejscowość i data imię, nazwisko i podpis osoby uprawnionej do
reprezentacji Wykonawcy
Powyższa tabela ma charakter informacyjny dla Zamawiającego i nie stanowi przedmiotu oceny.
Wzór nr 8 Części III SIWZ GWARANCJA BANKOWA/ GWARANCJA UBEZPIECZENIOWA NR...................... NA WADIUM
Zostaliśmy poinformowani, że w związku z ogłoszeniem przez Polskie Sieci Elektroenergetyczne S.A. z siedzibą w Konstancinie-Jeziornie przy ul. Warszawskiej 165, 05-520 Konstancin – Jeziorna, wpisaną do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m. st. Warszawy, XIV Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod Nr KRS 0000197596, NIP 526-27-48-966, o kapitale zakładowym 9.605.473.000,00 zł, w całości wpłaconym, (zwaną dalej „Zamawiającym”) zamówieniu publicznym na:
............................................................... [nazwa zamówienia]
w którym wysokość wadium wynosi .............. zł (słownie..............................zł) (zwanego dalej „Przetargiem”) ................. (zwany dalej „Wykonawca”) ma zamiar złożyć ofertę (zwaną dalej „Ofertą”).
My, ......................... z siedzibą w …………… zarejestrowany w dniu …………… w Sądzie Rejonowym dla miasta …………… Wydział …………… Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS ……………, działając na zlecenie Wykonawcy zobowiązujemy się nieodwołalnie i bezwarunkowo do zapłacenia na rzecz Zamawiającego każdej kwoty do wysokości: ......................... zł (słownie ............................. zł)
w terminie 10 dni od dnia otrzymania od Zamawiającego pierwszego pisemnego żądania zapłaty, oraz pisemnego oświadczenia, że Wykonawca:
-
nie wywiązał się ze zobowiązań wynikających z art. 46 ust. 5 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych, zwanej dalej ustawą, tj. będąc poinformowany o wyborze jego Oferty w okresie jej ważności:
-
odmówił podpisania umowy w sprawie zamówienia publicznego na warunkach określonych w Ofercie lub
-
nie wniósł wymaganego zabezpieczenia należytego wykonania umowy, lub
-
nie zawarł umowy w sprawie zamówienia publicznego, ponieważ stało się to niemożliwe z przyczyn leżących po Jego stronie, lub
-
w odpowiedzi na wezwanie, o którym mowa w art. 26 ust. 3 ustawy, nie złożył dokumentów lub oświadczeń, o których mowa w art. 25 ust. 1 ustawy, lub pełnomocnictw, oraz nie udowodnił, że ich niezłożenie wynikało z przyczyn nieleżących po jego stronie.
W oświadczeniu Zamawiający wskazać powinien, która z okoliczności uzasadniająca zapłatę sumy gwarancyjnej wystąpiła.
Żądanie zapłaty oraz oświadczenie powinny zostać złożone w siedzibie naszego Oddziału w (zwanego dalej „Oddziałem")
Żądanie zapłaty oraz oświadczenie muszą być nam przedstawione za pośrednictwem Banku prowadzącego rachunek Zamawiającego. W celu identyfikacji Bank potwierdzi, że podpisy złożone na żądaniu zapłat należą do osób uprawnionych do zaciągania zobowiązań majątkowych w imieniu Zamawiającego.
Niniejsza gwarancja jest ważna do dnia: ........................................
Oznacza to, że żądanie zapłaty oraz oświadczenie muszą być nam doręczone do siedziby Oddziału w lub przed tym dniem.
Niniejsza gwarancja wygasa automatycznie i całkowicie w przypadku:
-
gdyby żądanie zapłaty oraz oświadczenie nie zostały nam doręczone w terminie ważności gwarancji,
-
zwolnienia nas przez Zamawiającego ze wszystkich zobowiązań przewidzianych w gwarancji, przed upływem terminu jej ważności,
-
gdy nasze świadczenia z tytułu niniejszej gwarancji osiągną kwotę gwarancji,
-
zwrócenia nam niniejszej gwarancji w terminie jej ważności.
Niniejsza gwarancja powinna być nam zwrócona przez Zamawiającego niezwłocznie:
-
jeżeli upłynął termin jej ważności,
-
po wyborze oferty najkorzystniejszej lub unieważnieniu postępowania, z wyjątkiem, kiedy Oferta Wykonawcy została wybrana, jako najkorzystniejsza,
-
po zawarciu umowy w sprawie zamówienia publicznego oraz wniesieniu zabezpieczenia należytego wykonania umowy, jeżeli jego wniesienia zażądaliście, w przypadku gdy oferta Wykonawcy została wybrana jako najkorzystniejsza.
Obowiązek zwrotu gwarancji nie dotyczy sytuacji, gdy Wykonawca w odpowiedzi na wezwanie, o którym mowa w art. 26 ust. 3 ustawy, nie złożył dokumentów lub oświadczeń, o których mowa w art. 25 ust. 1 ustawy, lub pełnomocnictw oraz nie udowodnił, że ich niezłożenie wynikało z przyczyn nieleżących po jego stronie.
Niniejsza gwarancja powinna być nam zwrócona przez Zamawiającego na wniosek Wykonawcy, który wycofał Ofertę przed upływem terminu składania ofert.
Zobowiązanie z tytułu niniejszej gwarancji wygasa z upływem terminu jej ważności, mimo niezwrócenia jej nam.
Niniejsza gwarancja jest nieprzenośna i nieodwołalna. Gwarancja wchodzi w życie z dniem.......
Wszelkie spory wynikające z niniejszej gwarancji będą rozstrzygane według prawa polskiego przez sąd na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej właściwy dla siedziby Zamawiającego.
………………………………………….. …………………………………………………..
miejscowość i data podpis osoby uprawnionej
do reprezentacji wystawcy gwarancji
Wzór nr 9 Części III SIWZ GWARANCJA BANKOWA/GWARANCJA UBEZPIECZENIOWA NR ………… NA ZABEZPIECZENIE NALEŻYTEGO WYKONANIA UMOWY
W związku z faktem, iż nasz Klient ……………………. siedzibą w …………… adres: ………………………………….. REGON: , wpisany do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla ……………………………….. wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS ……………….., zwany dalej Wykonawcą,
zawarł w dniu ……………………r. z firmą Polskie Sieci Elektroenergetyczne S.A z siedzibą w Konstancinie-Jeziornie przy ul. Warszawskiej 165, 05-520 Konstancin – Jeziorna, wpisaną do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m. st. Warszawy, XIV Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod Nr KRS 0000197596, NIP 526-27-48-966, o kapitale zakładowym 9.605.473.000,00 zł, w całości wpłaconym, zwaną dalej Zamawiającym,
Umowę nr………… na ……………………………………………… (dalej zwaną Umową), która przewiduje, że na Państwa rzecz zostanie ustanowione zabezpieczenie należytego wykonania Umowy w wysokości ……………. zł,
my, …………………….., z siedzibą w ………………, REGON:…………,wpisany do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla ……………………………….. wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS ………………..zwany dalej Bankiem/Ubezpieczycielem, niniejszym nieodwołalnie i bezwarunkowo gwarantujemy zapłacić każdą kwotę, do łącznej wysokości nie przekraczającej:
…………. zł (słownie: …………………………..)
w terminie 10 dni od dnia otrzymania od Zamawiającego pierwszego pisemnego żądania zapłaty stwierdzającego, że Wykonawca:
-
nie wykonał lub nienależycie wykonał Umowę, lub
-
nie wywiązał się lub nienależycie wywiązał się z obowiązków ciążących na nim z tytułu rękojmi za wady.
Oświadczamy, że żadna zmiana, uzupełnienie lub modyfikacja Umowy lub któregokolwiek z dokumentów Umowy w żaden sposób nie zwalania nas z odpowiedzialności w ramach niniejszej gwarancji i niniejszym rezygnujemy z powiadomienia nas o tego typu zmianie, uzupełnieniu czy modyfikacji.
Kwota gwarancji ulega zmniejszeniu w dniu ……………… roku o 70%, tj. do kwoty ………………… zł (słownie: …………….. złotych), która stanowić będzie zabezpieczenie roszczeń z tytułu nie usunięcia lub niewłaściwego usunięcia wad lub usterek, powstałych w okresie rękojmi za wady.
Niniejsza gwarancja wchodzi w życie w dniu …. i wygasa automatycznie i całkowicie w dniu ………………. roku o godzinie …………, jeżeli żądanie z tytułu niniejszej gwarancji nie dotrze do Banku/Ubezpieczyciela do tego dnia.
Gwarancja wygasa także w przypadku zwrotu niniejszego dokumentu do Banku/ Ubezpieczyciela przed terminem jej wygaśnięcia.
Wszelkie spory wynikające z niniejszej gwarancji będą rozstrzygane według prawa polskiego przez sąd na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej właściwy dla siedziby Zamawiającego.
………………………………………….. …………………………………………………..
miejscowość i data podpis osoby uprawnionej do reprezentacji wystawcy gwarancji
Część III SIWZ – Wzory Formularzy – Modernizacja linii 220 kV na terenie Spółki PSE-Południe S.A.
|