Zał. nr 2 do siwz ez/215/43/2011 Zakup I dostawa produktów leczniczych różnych Pakiet I



Pobieranie 217.51 Kb.
Data07.05.2016
Rozmiar217.51 Kb.
Zał. nr 2 do SIWZ

EZ/215/43/2011 - Zakup i dostawa produktów leczniczych różnych

Pakiet I

Lp.

Nazwa, postać

J.M

Ilość

Cena jednostkowa netto

Stawka VAT

Cena jednostkowa brutto

Wartość netto

Wartość brutto

Producent, nazwa, nr katalogowy, który będzie używany do fakturowania


1

AFLEGAN INJ. 15 MG/2 ML X 10 AMP.

OP.

100



















2

ALDACTONE INJ. 0,2 G/10 ML X 10 AMP.

OP.

5



















3

ATARAX 10 MG X 25 TABL.POWL. Z OTOCZKĄ NIE ZAWIERAJĄCĄ BARWNIKÓW

OP.

65



















4

ATARAX 25 MG X 25 TABL.POWL. Z OTOCZKĄ NIE ZAWIERAJĄCĄ BARWNIKÓW

OP.

170



















5

ATENOLOL 25 MG X 60 TABL.

OP.

8



















6

BERODUAL PŁYN 20 ML

OP.

120



















7

BIOGAIA KROPLE DLA DZIECI 5 ML
(AKTYWNE PAŁECZKI Z GATUNKU LACTOBACILLUS REUTERI PROTECTIS)


OP.

10



















8

BUNONDOL 0,2 MG TABL.POWL. X 60 TABL.

OP.

3



















9

CALCIUM PANTHOTENICUM TABL. 100 MG X 50 TABL.

OP.

4



















10

CORTINEFF MAŚĆ OCZNA 0,1% 1 MG/G

OP.

6



















11

DIASIP PŁYN 200 ML X 1 SZT.

OP.

200



















12

DIUVER TABL. 5 MG X 30 TABL.

OP.

20



















13

DIUVER TABL. 10 MG X 30 TABL.

OP.

20



















14

ENCORTON 5 MG TABL. X 100 TABL.

OP.

16



















15

EUTHYROX N 100 TABL. X 100 TABL.

OP.

20



















16

FENTANYL INJ. 100 MCG /2 ML X 50 AMP.

OP.

70



















17

FINLEPSIN 200 RETARD TABL. 0,2 G X 50 TABL.

OP.

60



















18

FLUCONAZOLE 50 MG TABL. X 14 TABL.

OP.

14



















19

FORTUM (CEFTAZYDYM) R-R DO WSTRZ. I INF. A 1 G X 1 FIOL.

FIOL.

1 000



















20

GELITASPON STANDARD 8 CM X 5 CM 1 CM X 10 SZT.

OP.

15



















21

GENCJANA 1 % R-R SPIR. A 20 ML

OP.

10



















22

GENTAMICIN INJ. 0,04G/ML X 10 AMP. DO WSTRZYKIWAŃ DOMIĘŚN. I DOŻYLNYCH

OP.

40



















23

GROPRINOSIN TABL. 0,5 G X 50 TABL.

OP.

20



















24

HEPATIL TABL. 0,15 G X 40 TABL.

OP.

60



















25

KALIPOZ PROL. TABL. 0,75 G X 30 TABL.

OP.

70



















26

KETOTIFEN SYROP 0,02 G / 100ML X 1 SZT.

OP.

12



















27

KLABAX ZAWIES. 125 MG/5 ML 100 ML

OP.

16



















28

KLIMICIN INJ. 0,6G/4ML X 5 FIOL.

OP.

120



















29

LEVONOR INJ. 4MG / 4ML X 5 AMP.

OP.

10



















30

LIPANCREA KAPS. 16 000 J. PH. EUR. LIPAZY X 60 KAPS.

OP.

18



















31

MYCOSOLON MAŚĆ 15 G

OP.

40



















32

NIMBEX INJ. 2 MG/ML 5 ML X 5 AMP.

OP.

20



















33

NUTRIDRINK PŁYN 200 ML X 1 SZT.

SZT.

400



















34

NUTRISON ADVANCED CUBISON PACK PŁYN 1000 ML X 1 SZT.

SZT.

120



















35

ORNITHINE INJ. 500 MG/5 ML X 10 AMP.

OP.

32



















36

OSPAMOX TABL. POWL. 0,5 G X 16 TABL.

OP.

20



















37

PARACETAMOL CZOPKI 0,5G X 10 CZ.

OP.

20



















38

PARACETAMOL SYROP 150 G 120 MG/5 ML

OP.

90



















39

POLTRAM INJ. 50 MG/ML X 5 AMP.

OP.

240



















40

PRIDINOL TABL. 5 MG X 50 TABL.

OP.

10



















41

PULMICORT 0,25 MG/1 ML 2 ML X 20

OP.

120



















42

RECTANAL PŁYN 150 ML X 1 SZT.

OP.

160



















43

REMESTYP (TERLIPRESSIN) 200 MCG/2ML R-R DO WSTRZ. X 5 AMP.

OP.

6



















44

RETROVIR KAPS. 0,1 G X 100 SZT.

OP.

1



















45

RP.NATRIUM TETRABORICUM SUBST. X 1 KG

KG

2



















46

SOPODORM Inj. doż. I dom. 15mg/2 ml x 5 amp. A 2 ml

op

160



















47

SEVORANE PŁYN 250 ML OPAKOWANIE ZE SZCZELNYM I BEZPOŚREDNIM SYSTEMEM NAPEŁNIANIA PAROWNIKA TYPU QUICK-FILL MARK II - BEZ DODATKOWYCH ELEMENTÓW ŁĄCZĄCYCH BUTELKĘ Z PAROWNIKIEM ( NA KAŻDEJ BUTELCE NA STAŁE ZAMONTOWANY ADAPTER ); PRODUKT Z ZAWARTOŚCIĄ WODY POWYŻEJ 0,03 %

OP.

30



















48

SPAMILAN TABL. 5 MG X 60 TABL.

OP.

4



















49

SULPIRYD KAPS. 100 MG X 24 SZT.

OP.

8



















50

TACHOSIL 9,5 CM X 4,8 CM X 0,5 CM X 1 SZT.

SZT.

12



















51

TETRASPAN 6% 60 MG/ML INJ. 500 ML

SZT.

1 500



















52

TIALORID TABL. X 50

OP.

8



















53

TOBRADEX ZAWIES. DO OCZU 5 ML

OP.

10



















54

TULIP 20 MG TABL.POWL.X 90 SZT.

OP.

60



















55

VAGOTHYL PŁYN 36% 50 G

OP.

4



















56

VESTIBO TABL. 24 MG X 20 TABL.

OP.

15



















57

VITACON TABL. POWL. 0,01 G X 30 TABL.

OP.

4



















58

WARFIN 3 MG X 100 TABL.

OP.

10



















59

ZOLOFT TABL. POWL. 50 MG X 28 TABL.

OP.

45



















SUMA










UWAGA! * Dot. wszystkich pakietów i poszczególnych pozycji w pakietach! W razie zaoferowania produktu równoważnego należy wpisać w rubryce „nazwa produktu/ postać” dodatkowo nazwę hadlową zaoferowanego produktu

........................., DNIA ................ ………………………………………………



(podpis osoby – osób uprawnionych

do składania oświadczeń wraz z pieczątką imienną)



Pakiet II

Lp.

Nazwa, postać



J.M

Ilość

Cena jednostkowa netto

Stawka VAT

Cena jednostkowa brutto

Wartość netto

Wartość brutto

Producent, nazwa, nr katalogowy, który będzie używany do fakturowania

1

XIGRIS ( DROTRECOGIN ALFA ) INJ. 0,005G, PROSZEK DO PRZYGOTOWANIA R-RU DO INFUZJI X 1 FIOL.

FIOL.

40



















SUMA










UWAGA! * Dot. wszystkich pakietów i poszczególnych pozycji w pakietach! W razie zaoferowania produktu równoważnego należy wpisać w rubryce „nazwa produktu/ postać” dodatkowo nazwę handlową zaoferowanego produktu

........................., DNIA ................ ………………………………………………



(podpis osoby – osób uprawnionych

do składania oświadczeń wraz z pieczątką imienną)



Pakiet III

Lp.

Nazwa, postać



J.M

Ilość

Cena jednostkowa netto

Stawka VAT

Cena jednostkowa brutto

Wartość netto

Wartość brutto

Producent, nazwa, nr katalogowy, który będzie używany do fakturowania

1

COPAXONE ( GLATIRAMER ACETATE ) R-R DO WSTRZ. 20 MG/ML X 28 AMP. /STRZ. A 1 ML

OP.

9



















SUMA










UWAGA! * Dot. wszystkich pakietów i poszczególnych pozycji w pakietach! W razie zaoferowania produktu równoważnego należy wpisać w rubryce „nazwa produktu/ postać” dodatkowo nazwę handlową zaoferowanego produktu

........................., DNIA ................ ………………………………………………



(podpis osoby – osób uprawnionych

do składania oświadczeń wraz z pieczątką imienną)



Pakiet IV

Lp.

Nazwa, postać



J.M

Ilość

Cena jednostkowa netto

Stawka VAT

Cena jednostkowa brutto

Wartość netto

Wartość brutto

Producent, nazwa, nr katalogowy, który będzie używany do fakturowania

1

SUPRANE (DESFLURANE) płyn do inhalacji A 240 ml, butelka szklana z zamontowanym karbowanym zaworowym systemem zamknięcia*

But.

15



















SUMA










* Zamawiający wymaga, żeby zaoferowany produkt był kompatybilny z parownikami firmy Baxter”

UWAGA! * Dot. wszystkich pakietów i poszczególnych pozycji w pakietach! W razie zaoferowania produktu równoważnego należy wpisać w rubryce „nazwa produktu/ postać” dodatkowo nazwę handlową zaoferowanego produktu

........................., DNIA ................ ………………………………………………

(podpis osoby – osób uprawnionych

do składania oświadczeń wraz z pieczątką imienną)








©absta.pl 2019
wyślij wiadomość

    Strona główna