Załącznik nr 4 Zasady zlecania badań diagnostycznych przez lekarzy lecznictwa otwartego



Pobieranie 16.4 Kb.
Data02.05.2016
Rozmiar16.4 Kb.

Załącznik nr 4

Zasady zlecania badań diagnostycznych przez lekarzy lecznictwa otwartego





  1. Lekarz POZ kierując pacjenta do lekarza specjalisty na konsultację lub do przyjęcia w leczenie, obowiązany jest dołączyć do skierowania wyniki badania, według podanych niżej zasad. Dołączenie wyników badań (wszystkich badań) nie jest konieczne:

A. gdy tak zdecydował lekarz specjalista w poprzedniej konsultacji

          B. gdy sposób uzyskania wyników badań lub oczekiwania na nie spowodowałoby znaczące


pogorszenie stanu zdrowia pacjenta lub rozwój choroby, tj. w „przypadkach nagłych”.

  1. Lekarz specjalista przyjmujący pacjentów bez skierowania, tj.: ginekolog-położnik, psychiatra, dermatolog – wenerolog, okulista, onkolog oraz pulmonolog w przypadku pacjentów zgłaszających się z powodu gruźlicy – zleca sam wszelkie potrzebne mu badania diagnostyczne.

  2. Lekarz specjalista pozostałych specjalności po przyjęciu pacjenta w leczenie zleca sam wszelkie potrzebne mu badania diagnostyczne. Jeśli konsultując pacjenta widzi potrzebą wykonania badań innych niż te, z którymi pacjent zgodnie z załącznikiem nr 1 do „zasad” został skierowany – również zleca je sam w ramach wykonywanej konsultacji lub też przyjmuje pacjenta w leczenie na czas dokonania pełnej diagnostyki


Alergolog

– OB., morfologia krwi obwodowej, rozmaz krwi obwodowej, rtg klatki piersiowej w patologii układu oddechowego



Chirurg

– rtg odpowiednich kości i stawów w przypadku urazów, USG jamy brzusznej



Diabetolog

– OB., morfologia krwi obwodowej, badanie ogólne moczu, kreatynina, glikemia, cholesterol całkowity (u osób powyżej 40 r. ż. – trójglicerydy – frakcje cholesterolu HDL i LDL) EKG


Endokrynolog


  1. w patologii tarczycy: TSH, OB., morfologia krwi obwodowej, glikemia, cholesterol całkowity, EKG, USG tarczycy

  2. w patologii przytarczyc: OB., morfologia krwi obwodowej, badanie ogólne moczu, Ca, EKG

  3. w patologii przysadki mózgowej: OB., morfologia krwi obwodowej, badanie ogólne moczu, glikemia, cholesterol, TSH, EKG, rtg czaszki

  4. w patologii nadnerczy: OB., morfologia krwi obwodowej, badanie ogólne moczu, glikemia, cholesterol całkowity, Na, K, USG jamy brzusznej

  5. w przypadkach innych zaburzeń endokrynologicznych: OB., morfologia krwi obwodowej, badanie ogólne moczu, glikemia, cholesterol całkowity

Gastrolog


  1. patologia przełyku i żołądka: OB., morfologia krwi obwodowej, kał na krew utajoną

  2. patologia trzustki: OB., morfologia krwi obwodowej, glikemia, USG jamy brzusznej

  3. patologia wątroby: OB., morfologia krwi obwodowej, badanie ogólne moczu, glikemia, bilirubina, białko całkowite, albuminy, AlAt, AspAt, Hbs Ag, USG jamy brzusznej

  4. patologia jelit: OB., morfologia krwi obwodowej, rozmaz krwi obwodowej, seromukoid i czynnik reumatoidalny przy rozpoznaniu lub podejrzeniu ch. Leśniewskiego – Crohna lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, kał na obecność pasożytów i ich form przetrwalnikowych, krew utajona w kale, USG jamy brzusznej, posiew kału / S, Sh /.

Hematolog


  1. patologia układu czerwonokrwinkowego : OB., morfologia krwi obwodowej, płytki krwi, rozmaz krwi obwodowej, badanie ogólne moczu, Fe,

  2. patologia układu białkokrwinkowego: OB., morfologia krwi obwodowej, płytki krwi,

rozmaz krwi obwodowej, badanie ogólne moczu, USG jamy brzusznej

  1. patologia ukladu krzepnięcia: OB., morfologia krwi obwodowej, płytki krwi, rozmaz krwi obwodowej, badanie ogólne moczu, czas krwawienia i czas krzepnięcia, czas kefalinowo-koalinowy, wskaźnik protrombinowy, USG jamy brzusznej

  2. patologia układu chłonnego: OB., morfologia krwi obwodowej, badanie ogólne moczu, EKG, rtg klatki piersiowej, USG jamy brzusznej

  3. w patologiach mieszanych odpowiednio

Internista


Wg profilu poradni, jak do poradni wysokospecjalistycznych.

Przy braku profilu odpowiednio do grupy patologii, jak do poradni wysokospecjalistycznych


Kardiolog


OB., morfologia krwi obwodowej, rozmaz krwi obwodowej, lipidogram, EKG, rtg klatki piersiowej, dodatkowo:

A/ ASO i CRP – latex przy rozpoznaniu lub podejrzeniu gorączki reumatycznej

B/ badanie moczu, kreatynina, Na, K, USG jamy brzusznej przy skierowaniu z powodu nadciśnienia tętniczego.

Laryngolog


  1. patologia zatok obocznych nosa: OB., morfologia krwi obwodowej, rtg zatok

  2. przewlekłe infekcje górnych dróg oddechowych: OB, morfologia krwi obwodowej, wymaz z nosa i gardła

Poradnia chorób naczyń


  • lipidogram

Nefrolog


- OB., morfologia krwi obwodowej, badanie ogólne moczu, glikemia, cholesterol, kreatynina, mocznik, Na, K, USG jamy brzusznej, posiew moczu w przypadku przewlekłych i nawracających infekcji dróg moczowych

Neurochirurg

- w patologii rdzenia kręgowego: rtg odpowiedniego odcinka kręgosłupa



Neurolog

  1. zespoły bólowe i / lub zawrotów głowy: OB., morfologia krwi obwodowej, rtg czaszki i kręgosłupa szyjnego

A.zespoły bólowe kręgosłupa: rtg odpowiedniego odcinka kręgosłupa


C. Poradnia Oceny Rozwoju:

OB., morfologia krwi obwodowej, rozmaz krwi obwodowej, badanie ogólne moczu


Ortopeda


A. Ogólny :

  • w chorobach zwyrodnieniowych kośćca, stanach po urazie, zespołach bólowych ; rtg odp. Odcinka kośćca

  • przy podejrzeniu lub rozpoznaniu stanów zapalnych narządu ruchu : seromukoid, rtg odpowiedniego odcinka kośćca

B . Por. Chirurgii ręki : rtg

B.Por. Wad postawy : rtg

Proktolog


- w stanach zapalnych : OB., morfologia, rozmaz krwi obwodowej, kał na obecność pasożytów jelitowych i ich form przetrwalnikowych, posiew kału,

seromukoid


Pulmonolog


  • OB, morfologia, rozmaz krwi obwodowej, rtg klatki piersiowej, EKG

Reumatolog


OB., morfologia, rozmaz krwi obwodowej, badanie ogólne moczu, seromukoid, czynnik reumatoidalny- latex, kwas moczowy, ASO i CRP w przypadku rozpoznania lub podejrzenia choroby (gorączki ) reumatycznej,

Rtg rąk przy podejrzeniu lub rozpoznaniu reumatoidalnego zapalenia stawów, rtg stawów krzyżowo- biodrowych przy podejrzeniu lub rozpoznaniu zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, rtg odpowiednich stawów przy chorobie zwyrodnieniowej


Torakochirurg


Rtg klatki piersiowej, EKG, OB., morfologia oraz konsultacje innych specjalistów

Urolog


A. patologia układu moczowego : OB., morfologia, badanie ogólne moczu, USG jamy brzusznej, posiew moczu w przypadku infekcji

B. patologia prostaty : OB., morfologia, badanie ogólne moczu,



Poradnia Chor. Zakaźnych i Pasożytniczych :

A. w przypadku chorób zakaźnych wątroby : jak do gastrologa z patologią wątroby



B. w przypadku rozpoznania lub podejrzenia choroby zakaźnej lub pasożytniczej przewodu pokarmowego : OB., morfologia, rozmaz krwi obwodowej, kał na obecność pasożytów i ich form przetrwalnikowych i/ lub posiew stolca.








©absta.pl 2019
wyślij wiadomość

    Strona główna